DaVita ha aiutato a elaborare un nuovo disegno di legge per riparare la “scappatoia” lasciata dalla sentenza della Corte Suprema, mostrano i documenti.

DaVita ha mostrato i suoi muscoli politici per chiudere quella che definisce una “scappatoia” creata dal parere in cui si afferma che la legge attuale, pur vietando ai piani di offrire benefici diversi ai beneficiari con malattia renale allo stadio terminale, non è esplicita sulla richiesta di piani per coprire i servizi di dialisi . Tre settimane dopo la perdita di DaVita alla Corte Suprema, Kathleen Waters, chief legal officer dell’azienda, e Kelly Philson, uno dei suoi principali lobbisti, hanno redatto una proposta di linguaggio legislativo che avrebbe apportato aggiunte allo statuto Medicare in questione nel caso, secondo i metadati all’interno un documento Word ottenuto da POLITICO. Rispetto ad altri servizi medici forniti dal piano, la proposta creerebbe una parità di copertura per i servizi di dialisi. Vieterrebbe a un piano sanitario di gruppo di porre “limiti, restrizioni o condizioni” ai benefici della dialisi rispetto ai servizi necessari per trattare altre condizioni croniche coperte dal piano. Dopo che la decisione della Corte Suprema di giugno ha creato una scappatoia, i membri del Congresso hanno iniziato a lavorare per ripristinare le protezioni ai sensi del Medicare Secondary Payer Act. L’introduzione di questo disegno di legge di buon senso per garantire che i piani sanitari non discriminino i pazienti con malattie renali fa parte del mio impegno di lunga data a ridurre le disuguaglianze nella nostra assistenza sanitaria. Sebbene l’ufficio non sia stato in contatto con DaVita o nessuno dei suoi lobbisti, ha ricevuto feedback da gruppi di pazienti. Sebbene la decisione della Corte Suprema sia stata un duro colpo per DaVita e una fonte di ansia per i pazienti preoccupati che i piani avrebbero ridotto la copertura in rete, ha fornito un percorso per modificare la legge. Medicare copre le persone con malattia allo stadio terminale indipendentemente dall’età. Secondo la legge, un piano sanitario di gruppo non può terminare la copertura, addebitare premi più elevati o differenziare i vantaggi che offre. Il piano offriva lo stesso livello di copertura per i servizi indipendentemente dal grado di progressione della malattia del paziente. Quasi tutti i pazienti con malattia allo stadio terminale ricevono il trattamento, quindi è un proxy quasi perfetto per la malattia. Sebbene la maggior parte degli operatori sanitari sia interessata al benessere dei pazienti, siamo lieti di vedere il Congresso introdurre questa importante legislazione per proteggere le persone con nuova diagnosi di insufficienza renale da comportamenti potenzialmente discriminatori. La decisione ha aperto la strada a più piani per limitare la copertura al fine di ridurre i costi. Per i pazienti, ciò potrebbe significare dover pagare sia la copertura sponsorizzata dal datore di lavoro per cose come la vista e i denti, sia Medicare per la cura dei reni o passare interamente a Medicare. I datori di lavoro sostengono che creando condizioni di parità per tutte le condizioni croniche, forza effettivamente una copertura quasi completa e hanno la leva per aumentare i prezzi. Al lobbista che sostiene i piani sanitari di gruppo è stato concesso l’anonimato a causa della legislazione.